Побочные эффекты седативных препаратов, используемых в детской стоматологии

Результаты исследования, опубликованного в последнем номере журнала Anesthesia Progress, предоставляют детским стоматологам и родителям новую и важную информацию о побочных эффектах препаратов, используемых для седации детей во время стоматологического лечения.

В проспективном исследовании, проведенном учёными стоматологической школы Центра медицинских наук Нового Орлеана, сравнивалась частота возникновения и продолжительность побочного действия меперидина и гидроксизина по сравнению с мидазоламом в течение 8 и 24 часов после седации. Учёные выяснили, что, хотя большинство побочных реакций наблюдается в течение восьми часов, некоторые могут проявляться до 24 часов.

Они отмечают, что побочным действием седации меперидином и гидроксизином была рвота, в отличие от детей, получавших седацию мидазоламом. Также в группе детей, получавших меперидин и гидроксизин, отмечался значительно более продолжительный сон после возвращения домой. В группе, получавшей мидазолам, раздражительность чаще наблюдалась в течение первых восьми часов, после чего снижалась, в то время как количество раздражительных детей в группе, получавшей меперидин и гидроксизин, увеличивалось в течение 8- и 24-часового периода.

Исследователи также сообщают, что 50% детей из обеих групп спали в машине по дороге домой. Это представляет потенциальный риск развития обструкции дыхательных путей, потому что во время сна в автомобильном сиденье голова ребенка может склоняться на грудь. Было установлено, что во время сна в безопасных автокреслах уровень насыщения кислородом у детей был значительно ниже. Исследователи рекомендуют кому-то из взрослых сидеть рядом с ребёнком по дороге домой, чтобы иметь возможность контролировать положение его головы и, при необходимости, поправлять её.

«Важно знать действие этих препаратов через некоторое время после пребывания ребёнка в стоматологическом кабинете, чтобы родители были готовы к возможным побочным эффектам и могли отличить их от состояний, требующих неотложной помощи, таких как обструкция дыхательных путей», — говорит доктор Ритвик, ведущий автор исследования, доцент кафедры детской стоматологии Центра медицинских наук Нового Орлеана.

Учёные также рекомендуют родителям знать, какие лекарственные препараты можно безопасно использовать для уменьшения послеоперационной боли и лихорадки, и как их правильно использовать. Кроме того, поскольку некоторые дети не хотят есть в первые восемь часов после седации, исследователи советуют родителям учитывать это и давать ребёнку необходимое количество жидкости для поддержания надлежащего уровня гидратации.

Авторы исследования отмечают необходимость проведения дополнительных, более масштабных исследований этого мало изученного аспекта. В то же время, полученные результаты предоставляют важную информацию для повышения безопасности детей после стоматологического лечения.