Сколько должно быть тромбоцитов в крови

Низкое содержание тромбоцитов

Слишком низкий уровень тромбоцитов в крови человека называется тромбоцитопенией. Такое состояние наблюдается в случае:

• заболевания гепатитом;
• поражениях печени при циррозе;
• патологиях щитовидной железы;
• лейкозах;
• алкоголизме;
• анемии;
• снижении кроветворных функций костного мозга.

Низкое содержание тромбоцитов в крови провоцируется длительным приемом лекарственных средств, носовыми кровотечениями, гормональными изменениями в женском организме после менструаций.

Сосуды при таком нарушении становятся хрупкими и неэластичными, человек может умереть от наименьшей травмы, и сосуды в таком состоянии лопают и рвутся от наименьшей травмы.

При диагностировании заболевания, приведшего к этому состоянию, назначают исследования:

• кровь на тромбоциты для определения периода свертываемости;
• на отсутствие антител в крови;
• для выявления наследуемой тромбоцитопении;
• УЗИ брюшной полости, особенно печени и селезенки.

Для коррекции состояния пациента назначают лекарственные препараты, иногда — вливание массы тромбоцитов.

• проведении химиотерапевтического лечения.

Необходимым является соблюдение режима питания:

• сказать «нет» острым приправам и жирной пище, алкогольным напиткам, уксусу в пище, ягодам красного цвета.
• полезны — зеленые виноград и яблоки, морковка, сельдерей, печень, красное мясо, листовая зелень, бананы.
• врач прописывает лекарственные препараты для возобновления правильного кроветворения;
• мультивитаминные препараты группы А, С, В12;
• подлежат исключению антибиотики и препараты-антидепрессанты.

В режим дня должны быть введены нормальное чередование отдыха и сна, также следует исключить динамичные и травматические виды спорта.

Болезненные отклонения в структуре крови диагностируются и лечатся врачом. Некорректная постановка диагноза и неверное лечение таких болезней будет иметь критические последствия.

Норма

Общий анализ крови показывает количество тромбоцитов на микролитр крови (XXX * 109/л).

Норма количества тромбоцитов в крови зависит от пола и возраста человека, границы нормы приведены в таблице:

Возраст	Норма (х109/л)
Взрослые (мужчины)	200-400
Взрослые (женщины)	180–320
15 — 18 лет	180 — 420
10 — 15 лет	150 — 450
5 — 10 лет	180 — 450
1 — 4 года	150 — 400
1 — 12 месяцев	160 — 390
2 недели	150 — 400
Новорожденные	100 — 420

Следует отметить, что количество тромбоцитов в крови у женщин подвержено естественным колебаниям в зависимости от менструального цикла: оно может увеличиваться после овуляции и снижаться во время и в первую неделю после менструального цикла до показателя 150х109л. В этот период понижение количества тромбоцитов связано с физиологической кровопотерей.

Пониженные значения также нормальны для женщин в первом и втором триместре беременности, это связано с увеличением объема жидкой фазы крови в этот период, и снижением количества всех форменных элементов крови (при этом суммарное количество клеток крови остается достаточным для нормального функционирования всех физиологических процессов в организме).

Стоит отметить, что общий анализ крови выявляет лишь количество тромбоцитов, но не соотношение их форм, между тем эффективное функционирование этих клеток зависит от того, какие формы преобладают в крови – юные, зрелые, старые или дегенеративные. Этот фактор определяется с помощью коагулограммы крови.

Чем можно помочь

Поскольку за тромбоцитопенией может скрываться большое количество заболеваний, любой случай ее выявления требует специализированной помощи. В идеале, каждый пациент должен быть проконсультирован гематологом (врачом, занимающимся исключительно заболеваниями крови). При необходимости будет проведен дополнительный комплекс обследований, включая микроскопическое исследование костного мозга. Только определив причину снижения тромбоцитов, можно с уверенностью сказать, что делать в конкретной ситуации и начинать лечение этой проблемы. Способы помощи могут быть такими:

Характер мероприятий	Конкретные действия и препараты
Неотложная помощь. Показана в случаях кровотечений на фоне тромбоцитопении любой тяжести. Главная цель – остановить кровопотерю.	Больным вводятся кровоостанавливающие препараты (аминокапроновая кислота, этамзилат, викасол), проводятся трансфузии донорской тромбоцитарной массы. После стабилизации состояния пациент обследуется и назначается плановое лечение.
Лечение аутоиммунной пурпуры и болезни Верльгофа	Гормональные препараты глюкокортикостероидного ряда (метилпреднизолон, преднизолон, дексаметазон, солу-кортеф, кортинеф).
Устранение тромбоцитопении при гиперспленизме и повышенном разрушении тромбоцитов селезенкой	Выполняется оперативное лечение в виде спленэктомии (удаление селезенки). Практически всегда помогает поднять тромбоциты.
Ликвидация основных заболеваний, при которых тромбоцитопения является лишь их симптомом	Химиотерапия при лейкозе и аутоиммунных заболеваниях. Используются препараты платины (винбластин, винкристин) и других групп.
Стимуляторы синтеза тромбоцитов костным мозгом	Револейд – специфический тромбопоэтин; Цианокобаламин (витамин В12); Фолиевая кислота; Общие биостимуляторы (актовегин, солкосерил, экстракт алоэ, плазмол).
Мероприятия общего характера	Отмена медикаментозных препаратов, которые могли стать причиной того, что тромбоциты понижены; Лечение вирусных и бактериальных инфекций; Сбалансированное витаминизированное питание; Отказ от алкоголя и табакокурения; Лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки; Прием поливитаминных комплексов (витрум, квадевит, дуовит и пр.).

Интересное видео:

Недопустимо пытаться побороть тромбоцитопению самостоятельно. Эта проблема требует серьезного подхода и квалифицированной оценки специалиста.

Показатели нормы

Требуемое количество тромбоцитов в крови позволяет качественно поддерживать целостность всей кровеносной системы. Если средний объём тромбоцитов окажется изменённым и уменьшенным, тогда ТЦ не смогут оперативно реагировать на все кровопотери. Тромбоциты определяют не только по объёму. Любому человеку будет полезно периодически посещать клинику, сдавая обычный общий анализ крови. Это не так сложно и совсем недорого, зато очень информативно. Для оценки функции ТЦ требуется общий анализ образцов. При сдаче пациентом крови на тромбоциты врачу удаётся ознакомиться с двумя видами показателей:

• количественными;
• качественными.

Количественным параметром выступает содержание ТЦ во взятых образцах. Сначала о том, как обозначаются количественные показатели. Для этого используют тысячи единиц на 1 микролитр человеческой исследуемой крови.

Теперь немного цифр:

• для мужчин у тромбоцитов нормой считается от 200 до 400 тысяч ед./мкл;
• для женщин нормальным является наличие от 180 до 320 тысяч ед./мкл. Но когда наступает период менструации, численность ТЦ может сокращаться примерно на 50%. Это считается нормой, потому паниковать, если тромбоциты в крови в этот период упали до 75 – 220 тысяч, не стоит;
• для детей норма во многом зависит от их текущего возраста. Новорождённые имеют от 100 до 420 тысяч, а 2 недельные малыши и дети до 12 месяцев обычно показывают от 150 до 350 тысяч. У детей от 1 до 5 лет отклонений нет, если ТЦ выявлены в количестве от 180 до 380 тысяч. После 5 лет и до 7 нормой является 180 – 450 тысяч.

В течение дня параметры могут меняться в пределах 10% от изначального результата. Это считается нормальным явлением, потому переживать из-за него не нужно. Любому человеку, вне зависимости от возраста и пола, рекомендуется раз в год сдавать общий анализ для исследования показателей тромбоцитов. Это помогает контролировать их уровень и вовремя реагировать на любые отклонения.

Говоря про качественные показатели, следует учитывать:

1. Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму (обозначается как PDW). Он же индекс распределения тромбоцитов. Показывает, сколько ТЦ по объёму приходится на разные формы телец.
2. Соотношение между объёмом всех ТЦ к общему объёму крови.
3. Средний объём тромбоцитов, который может обозначаться как MPV.

Средний объём тромбоцитов и остальные параметры влияют на функции кровяных клеток. А именно:

• скорость формирования сгустка;
• длительность кровотечений;
• продолжительность процесса закупоривания и пр.

https://youtube.com/watch?v=q4B7UF0Psto

В медицине средний объём тромбоцитов, их количество, соотношение и ширина распределения входят в тромбоцитарный индекс. Это общее название всего обследования, которое рекомендуется проводить человеку минимум раз в год. При наличии осложнений и проблем со здоровьем периодичность анализов сокращаются до 2 – 4 в течение года

Как вы уже понимаете, знать показатели среднего объёма тромбоцитов или MPV, все остальные качественные и количественные параметры крайне важно для собственного здоровья. Любые отклонения несут в себе потенциальную угрозу

Роль тромбоцитов

Сказать, что эти маленькие двояковыпуклые красные кровяные тельца выполняют важные функции, значит, не сказать почти ничего. Главное, что следует отметить, человек не умирает от кровотечения, если поранит палец.

В этом ему окажут содействие именно тромбоциты. В спокойном состоянии они, имея отрицательный заряд, спокойно отталкиваются от эндотелиальных клеток внутренней оболочки сосудов, позволяя кровотоку легко растекаться по сосудам разного диаметра, свободно минуя все их разветвления.

Таким образом, улучшая текучесть крови, способствуют своевременной доставке кровью кислорода клеткам органов и тканей. Но стоит интиме сосуда получить малейшее повреждение, тромбоциты тотчас меняют заряд на противоположный и буквально прилипают к скомпрометированному участку, восстанавливая целостность сосуда.

Было бы неправильно думать, что свои функции тромбоциты исполняют сами по себе. За всем в организме следит головной мозг. Это он даёт команды тромбоцитам на активацию или на снижение активности.

В противном случае, локальный процесс образования тромба перерос бы в генерализованный, захватывая всю кровеносную систему. Впрочем, случается и такое, когда происходит разбалансировка синхронного действия свёртывающей и противосвёртывающей системы.

Тромбоцитопения

Снижение уровня тромбоцитов носит название тромбоцитопения. Это весьма распространенная патология, каждый сотый хотя бы раз, но встречался с данной патологией.

Причины

Все причины развития тромбоцитопении разделяют на следующие группы:

1. Факторы, приводящие к снижению продукции тромбоцитов красным костным мозгом. К ним относится алкогольная интоксикация, инфекционное поражение, апластическая и мегалобластная анемия, лекарственные препараты из ряда эстрогенов и тиазидов и онкологические заболевания.
2. Факторы, приводящие к усиленному разрушению кровяных пластинок без замещения их новыми. Такое вызывает длительный прием гепарина, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, респираторный дистресс-синдром, опухоли, протезы сосудов.
3. Факторы, снижающие концентрацию тромбоцитов за счет перераспределения их в селезенку.

Клинические проявления тромбоцитопении

Поскольку основной функцией тромбоцитов является поддержание реологических свойств крови, то недостаток их будет проявляться в основном различными кровотечениями.

Клинические симптомы проявят себя только при снижении тромбоцитов ниже 50000 на микролитр.

Механизм возникновения клинических симптомов

Из-за снижения концентрации пластинок, питание стенок мелких сосудов нарушается, что вызывает повышенную их ломкость. Во время нарушения целостности сосудистого русла, недостаток тромбоцитов не способен образовать тромбоцитарную пробку, что приводит к массивному выходу крови в окружающие ткани.

Симптомы

Клиническая картина включает:

1. Подкожные кровоизлияния. Возникают чаще всего в местах трения или сжатия кожного покрова. Размер может сильно варьировать от мелких точечных пятен, до масштабных гематом. Желтый цвет будет говорить о старом повреждении, синий и красный о сравнительно недавнем.
2. Носовые кровотечения, которые длятся более 10 минут и возникают при малейшем повреждении.
3. Обильное кровотечение из десен при механическом их раздражении.
4. Гематурия — наличие кровяных элементов в моче.
5. Увеличение и усиление менструаций. В нормальных условиях длительность менструаций не превышает 4 дней, а кровопотеря составляет не более 150 мл, включая эндометрий. При тромбоцитопении не только увеличивается срок менструации, но и кровопотери превышают 150 мл.

Не всегда удается своевременно выявить симптомы не исключая того, что многие их часто игнорируют. Из-за такого халатного отношения к собственному здоровью могут возникнуть тяжелые осложнения такие как: кровоизлияние в сетчатку глаза с последующей потерей зрения, кровотечения во внутренние органы и самое страшное кровоизлияние в мозг с летальным исходом.

Как повысить уровень тромбоцитов до нормы?

Помимо стационарного лечения, назначаемого исключительно лечащим врачом, исправить тромбоцитопению можно естественным путем. Для этого рекомендуют:

Функции, выполняемые тромбоцитами

Значение кровяных пластинок проявляется через выполняемые функции. Обозначаются они так:

• Имеют способность формировать тромбоцитарный агрегат – гемостатическую первичную пробку, закрывающую место разрыва сосуда. Происходит это путем склеивания тромбоцитов между собой. Тем самым кровотечение приостанавливается.
• Предоставляют свою сферическую плоскость для ускорения реакций, вызывающих свертывание плазмы.
• Благоприятствуют заживлению поврежденных тканей и последующему их восстановлению. Осуществляется это благодаря полипептидным молекулам, выделяемым из тромбоцитов. Именно они стимулируют деление клеток, получивших травму, и их разрастание. Молекулы, имеющие различное строение и назначение, являются важнейшими и мощнейшими факторами роста.

Благодаря тромбоцитам происходит также рассасывание тромбов. Они защищают стенки кровеносных сосудов от возможных повреждений.

Сдача анализа

Чтобы выявить уровень тромбоцитов в крови, нужно сдать анализ, в ходе которого произойдет забор биологического материала для дальнейшего исследования.

Кровь на тромбоциты может быть исследована двумя способами. Первый – это общий анализ крови, в показатели которого входит и количество тромбоцитов. Для этого вида исследования берется на анализ кровь из пальца.

Второй способ – коагулограмма, в результате которой выявляется уровень агрегации тромбоцитов. В норме этот показатель должен составлять от 30 до 60 %.

Если уровень ниже или выше, то это говорит о тромбоцитопении или тромбоцитозе, соответственно.

Кровь на коагуляцию берут из вены, данное исследование изучает исключительно тромбоциты.

Забор биологического материала должен проводиться в первой половине дня, у пациента, который не принимал утром пищу. Пить можно только простую очищенную воду без добавок.

Чтобы анализ выдал корректные данные, следует за пару дней до него отказаться от употребления алкоголесодержащих напитков.

Исключить нужно и прием медикаментов, способных оказать влияние на количество тромбоцитов.

К таким лекарственным средствам относятся диуретики, анальгетики, кортикостероидные обезболивающие и другие медикаменты.

Если по состоянию здоровья вам приходится постоянно принимать те или иные препараты, то следует перед сдачей анализа проконсультироваться с лечащим врачом.

Так как на уровень тромбоцитов влияют нагрузки, то для точного результата рекомендуется в течение трех дней до анализа отказаться от сильных физических нагрузок и силовых тренировок.

Нельзя исключать и ситуации, когда лаборанты просто неправильно осуществляют забор образцов для исследования крови. С целью исключения врачебной ошибки при проведении обследования рекомендуется обращаться в проверенные медицинские учреждения и сдавать повторные анализы через некоторое время после получения результатов.

Источник: obsleduem.net

Тромбоциты — это…

Тромб — это сгусток крови (в переводе с греческого языка), основой которого являются тромбоциты.

Тромбоцит же представляет собой маленькую, бесцветную, кровяную пластинку сферической формы (бляшки Биццоцеро). Формируются пластинки из плазменной структуры (мегакариоцитов – плазменных клеток) костного мозга. Тромбоциты не имеют ядра, но снабжены обильным количеством гранул (более 200).

Ценность грануляций обусловлена высоким содержанием особых компонентов тромбоцитарного роста (тромбоксана, тромбина, аденозиндифосфората и пр.факторов), обеспечивающих образование аминокислот и ферментов (что это такое?), разрушающих мембраны бактериальных клеток, предотвращая проникновение в кровь болезнетворных патогенов.

Размер тромбоцитарных пластин варьируется в пределах их возраста (юного, среднего, зрелого), от 2-х до 5-ти мкм.

Однако при соприкосновении тромбоцита с поверхностью, не соответствующей внутреннему эндотелию сосудов или полости сердечного перикарда, пластинки активируются, выпуская до 10 ложноножек (отростков) в десятки раз превышающих размер самой пластинки.

Такая особенность позволяет тромбоцитам служить своеобразной «заплаткой», закрывающей при необходимости раневые поверхности сосудов, не допуская кровотечений.

Именно ложноножки обеспечивают продвижение пластин по кровеносной системе. Тромбоциты обладают способностью прилипания к инородным агентам, захватыванию их и уничтожению, формируют сгусток тромба путем агрегации (склеивания пластин между собой) для предотвращения геморрагических процессов (кровотечений).

Основная роль тромбоцитов – активное участие в процессе свертывания крови (гемостаза).

Они обеспечивают транспортную функцию, доставляя питательные компоненты к тканям (эндотелию), выстилающих внутреннюю полость сосудистых стенок. Они сохраняют жизнедеятельность до 10 дней, после чего разрушаются в различных органах (в селезенке, легких, либо печени).

Последние разработки японских ученых доказали, что мегакариоциты не единственные источники образования бляшек Бицоцерро (тромбоцитов). Им удалось получить тромбоциты из собственных стволовых клеток пациента.

Данные исследования повышают успешность проведения трансплантации, так как при наличии таких тромбоцитов не вызывается отторжения организмом донорских органов.

Как участвуют тромбоциты в процессе гемостаза можно рассмотреть на схеме:

Оценив по достоинству основные функции тромбоцитов, можно понять, чем чреват их дисбаланс в организме и какими могут быть негативные последствия.

Любой дисбаланс активности и количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопатией.

1. Снижение концентрации тромбоцитарных пластин называют тромбоцитопенией.
2. А повышенную концентрацию – тромбоцитозом.
3. Нарушение функции их активности диагностируют, как тромбостению.

Сразу отметим, что, как такового, отдельного анализа на определение тромбоцитарных пластин – нет.

Оценку их функций и состояние проводят в комплексе с общим анализом клиники крови, отображая результат аббревиатурой – PLT (обязательный показатель) и измерением тромбокрита – РСТ (уровня их концентрации в общем объеме крови).

При данном анализе не учитывается соотношение возрастных групп и форм тромбоцитов (раздражения и дегенерации).

Более детальный анализ тромбоцитарных свойств определяется при определенных состояниях (перед операцией, при кровотечениях и пр.критических состояниях) методом гемостазиограммы (коагулограммы) с использованием скрининговых тестов, определяющих состоятельность процесса гемостаза.

Норма тромбоцитов в крови у женщин, детей и мужчин

Референсный, средний уровень тромбоцитарных пластин в анализе клиники крови зависит от возраста пациента.

Для анализа на тромбоциты забор капиллярной или венозной крови берется на пустой желудок. Концентрация отображается в единицах тыс/мкл.

Приведем примеры нормальной концентрации тромбоцитарных «клеток» для различных возрастных групп пациентов, согласно европейским стандартам.

Для детей:

Для женщин:

В период менструальных кровотечений, снижение в крови концентрации тромбоцитарных пластин считается нормальным явлением.

Сниженный уровень тромбоцитов – частое явление при беременности, что обусловлено увеличением общего объема крови при отсутствии полноценного питания беременной женщины. Во всех иных случаях, сниженная норма, это весомый повод для обращения за врачебной помощью.

Допустимые значения для мужчин варьируются от 200 до 400 тыс. ед/мкл.

Данные исследования позволяют вовремя выявить процессы воспаления в организме, различные формы гематологических заболеваний, нарушения в процессе кроветворения, аллергические реакции и провести оценку состоятельности иммунитета.

Любое проявление дисбаланса тромбоцитов в биоматериале может спровоцировать тромбообразование, либо увеличить риски развития кровотечений.

Увеличение концентрации бляшек Биццоцеро может предупредить о наличии в организме различных патологических процессов – развитии туберкулезной инфекции, рака крови (лейкозе), онкологических заболеваний различных органов, лимфоме Ходжкина.

Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) – неизменный спутник:

1. эритроцитоза;
2. воспалительных кишечных и суставных патологий;
3. хронической формы миелолейкоза;
4. острого течения инфекционных заболеваний;
5. внутрисосудистого гемолиза и анемии .

К увеличению количества тромбоцитов приводят сильные стрессы, общая интоксикация организма и кровопотери, что в конечном итоге может привести к развитию тромбоцитамии и несостоятельности функций стволовых клеток в костном мозге.

Как ни странно, но значительные кровопотери не снижают концентрацию тромбоцитарных пластин, а наоборот – увеличивают. Что обусловлено наличием компенсированных свойств организма, способного восполнять потери тромбоцитов.

Не важно по каким причинам тромбоциты выходят за границы нормативных значений. При такой ситуации необходима врачебная оценка с проведением соответствующей терапии.

Источник: KtoNaNovenkogo.ru

Пониженные тромбоциты

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в следующих случаях:

• прием ряда медицинских препаратов;
• хронический и острый лейкоз;
• апластические и гипопластические состояния неизвестной причины;
• нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
• вирусные заболевания (корь, краснуха, ветрянка, грипп);
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
• повышенная активность селезенки при циррозах печени, острых и хронических вирусных гепатитах;
• заболевания соединительной ткани: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
• болезнь Верльгофа — это аутоиммунное заболевание, при котором снижение количества тромбоцитов обусловлено их повышенным разрушением под влиянием особых антител.

Симптомы тромбоцитопений сходны между собой, независимо от причины возникновения и характера течения болезни. У пациентов часто обнаруживаются:

• склонность к образованию кровоподтеков при незначительных травмах;
• частые носовые кровотечения;
• кровоизлияния во внутренних органах;
• кровоточивость десен;
• возникновение кровотечения из органов пищеварения;
• обильные менструальные кровотечения у женщин.

В некоторых случаях тромбоцитопения может быть одним из ранних проявлений инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Повышенные тромбоциты

Высокий уровень тромбоцитов в крови – это тромбоцитоз. Он бывает первичным и вторичным.

• Первый является характерным признаком заболеваний крови, чаще всего из-за слишком быстрого деления данных клеточных форм, связанных с их трансформацией из-за опухоли.
• Второй – следствие активной выработки тромбопоэтина, катализирующего митоз и эндомитоз образующих колонии клеток и мегакариоцитов.

Кроме того, для повышенного уровня тромбоцитов характерными могут быть и некоторые заболевания:

1. Миелофиброз;
2. Гемолиз;
3. Эритремия;
4. Внутренние кровотечения;
5. Злокачественные онкологические новообразования;
6. Различные воспалительные процессы, особенно хронического течения.

В качестве причин для поднятия уровня тромбоцитов может выступать также результат длительного приема кортикостероидов. В некоторых случаях причина сдвига может скрываться в послеоперационном состоянии пациента.

И не стоит впадать в панику, ведь современные технологии и опытные специалисты, готовы привести маленькие кровяные тельца в норму. Лечение назначает гематолог, он подбирает необходимое лекарственное средство, снижающее уровень тромбоцитов в крови.

Норма тромбоцитов в крови

Если тромбоциты в норме – это свидетельствует о хорошем кроветворении. Норма тромбоцитов у мужчин, женщин и детей отличается.

У взрослых их уровень должен составлять:

• для женщин – 150-400Х109 на один литр крови;
• для беременных – 100-420Х109;
• для мужчин – 180-320Х109.

Отклонения от нормы в показателе количества тромбоцитов есть очень важный сигнал для врача.

Норма тромбоцитов у мужчин

Если уровень тромбоцитов повышен, то в организме могут начать образовываться тромбы. При понижении уровня может возникнуть повышенная кровоточивость. Обе эти патологии опасны.

Тромбоциты, норма которых для мужчин составляет от 180 до 320 млрд/л, могут быть понижены из-за кровопотери. Именно по этой причине у женщин снижается их уровень во время менструации. Однако снижение, связанное с кровопотерей, должно быть временным.

Патологическое состояние, связанное со снижением уровня тромбоцитов в крови, называется тромбоцитопенией. А превышение нормы называется тромбоцитозом.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

Если говорить о норме тромбоцитов в крови, то уровень должен варьироваться от 200 до 400 тыс/мкл.

У женщин показатели могут быть иными, например, при кровопотере в период менструации показатель может быть снижен до 75-220 тыс. Ед/мкл, и это тоже будет являться вариантом нормы. При беременности количество тромбоцитов в крови естественным образом снижается, и поэтому норма для женщин «в положении» несколько ниже — 100-420 тыс. Ед/мкл.

Также нелишним будет упомянуть о том, что норма зависит и от возрастной категории женщин:

• от 16-80 лет — норма составляет 180-320 тыс./мкл;
• от 18-15 лет — 180-340 тыс./мкл;
• от 1-4 лет — 150-300 тыс./мкл;
• до года — 120-300 тыс./мкл.

Пониженный уровень тромбоцитов говорит о том, что стенки сосудов ломкие, кровь слишком жидкая. При завышенном показании числа тромбоцитов появляются частые головные боли, состояние становится близким к инсульту.

Норма тромбоцитов у ребенка

У ребенка от года базовые границы нормальных показателей тромбоцитов в крови определяется на уровне от 180 до 320*10^9 единиц на литр. К детям в данном случае относят особей как мужского, так и женского пола – вторых до начала менструального цикла.

Норма тромбоцитов у новорожденных

Кроветворная система у новорожденных и детей до года еще не стабильна: тромбоциты очень активно развиваются и гибнут, поэтому перепады значений концентраций клеточных структур крови в физиологических нормах здесь весьма широки – от 100 до 420*10^9 единиц на литр.

Источник: yandex.ru

Как в анализах обозначаются тромбоциты и какие у них функции?

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой , если варьируется в пределах 150–400×10 ⁹ клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 ³ клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Анализы крови для исследования функций и уровня тромбоцитов

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Общий анализ крови на тромбоциты

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

• любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
• заболеваний крови и органов кроветворения;
• сбоев в иммунной системе человека;
• наличия аллергических реакций;
• проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Биохимический анализ

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

• наличие воспалительных процессов;
• различные показатели, связанные с состоянием крови;
• состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
• количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

• белки (глобулины, альбумины, общий белок);
• углеводы (глюкоза);
• ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
• пигменты (билирубин);
• микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
• азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

1. Исследование по Ли-Уайту . Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей. Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них. Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

2. Анализ по Сухареву . Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что показывают тромбоциты в анализе крови: расшифровка результатов

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Повышенное содержание

Если показатель превышает 400×10 ⁹ клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

Пониженное содержание

Если показатель менее чем 150×10 ⁹ клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

Источник: www.pravda.ru