Новый бульвар, д. 21 Пн-Пт: 9 00 - 21 00 Сб-Вс: 9 00 - 20 00
×

Записаться на приём к врачу вы можете удобным для вас способом:

  • 1. Позвонить по нашим контактным номерам

    +7 (498) 705-91-89

    +7 (964) 789-99-90

    Мы принимаем звонки ежедневно с 9:00 до 19:00 по московскому времени.

  • 2. Отправить свою заявку на электронную почту

  • 3. Отправить заявку через форму на сайте.

Зубосохраняющие операции

В последние годы, в структуре хирургических операций отмечается рост зубосохраняющих операций. Ведь несомненно, что устранение патологического очага-это более щадящий путь к здоровью зубов. Врачи стоматологии ДАНА, когда есть реальный шанс сохранить зуб, всегда делают это. Даже самый ненадежный зуб мы стараемся сохранить. После проведенного лечения и стихания воспалительных процессов, врачи предлагают своим пациентам зубосохраняющую операцию.

Зубосохраняющие операции объединяют целый ряд стоматологических хирургических манипуляций, среди которых можно выделить: резекцию верхушки корней зуба и ретроградное пломбирование корня, гемисекцию зуба, ампутацию корня зуба, сепарацию корня зуба, реконструктивные операции. Если вы столкнулись с такой проблемой, мы готовы вам помочь. Ждем вас в стоматологической клинике ДАНА.

Цены на услуги

* Цены на сайте не являются публичной офертой и указаны для предварительного ознакомления.
Для уточнения актуальных цен обратитесь к администратору клиник

Услуга
Цена
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (1 ед.)
8 500 руб.

Под зубосохраняющими операциями понимаются:

  1. Резекция верхушки корня
    • без ретроградного пломбирования канала
    • с ретроградным пломбированием канала
  2. Гемисекция
  3. Ампутация корня
  4. Короно-радикулярная сепарация

Резекция верхушки корня

Резекция верхушки корня - это операция во время которой иссекается верхняя часть корня зуба вместе с патологическим образованием(гранулёмой или кистой).

Показания:

  • киста в области верхушки корня при невозможности её вылечить через канал зуба при качественной пломбировке канала;
  • наличии кисты на зубах с культевыми вкладками в каналах;
  • наличие кисты на корне зуба с непроходимым каналом (ступенька в канале, склероз канала, канал ранее лечен плотным материалом, обломок инструмента в канале);
  • попадание пломбировочного материала из канала за верхушку корня.

Противопоказания:

  • тяжелая патология сердца, печени, почек, когда наличие инфекции в полости рта может привести к тяжелым осложнениям
  • нарушение свертываемости крови
  • острые инфекционные процессы в организме
  • подвижность зуба
  • кариес корня зуба
  • отсутствие заинтересованности в хирургическом лечении у пациента
  • острый пародонтит, стоматит

Методика:

Под анестезией выкраивается слизисто-надкостничный лоскут, далее он отслаивается, фиссурным бором выполняется резекция верхушки корня. Рана промывается 3% перекисью водорода.

В случае необходимости проводится ретроградная пломбировка канала, выполняется кюретаж кисты, в рану закладывается гемостатическая губка. После чего рана ушивается швами. При этом линия швов должна проходить по кости иначе может произойти расхождение швов.

Гемисекция зуба

Гемисекция зуба - это отсечение и удаление от зуба одного из его корней вместе с прилежащей к нему частью зуба. Чаще всего гемисекция применяется в области моляров причем чаще на нижней челюсти.

Показания:

  • обломок инструмента в канале, который невозможно извлечь из канала при этом вокруг данного корня есть киста
  • перфорация корня зуба

Противопоказания:

  • сросшиеся корни зуба
  • подвижность зуба

Методика:

Нижняя челюсть под анестезией проводим разрез, отслаиваем слизисто-надкостничный лоскут для хорошего обзора зоны разделения корней, бормашиной распиливается коронка зуба по линии бифуркации, стараясь не повредить кость. Щипцами удаляем патологический корень вместе с частью коронки зуба.

Оставшуюся часть зуба с её нависающими краями полируем. Проводим удаление кисты. Туалет раны. Далее - остановка кровотечения.

Во всех случаях надо использовать возможности современной стоматологии, в частности лечение каналов под микроскопом. И только при невозможности излечения под микроскопом - прибегать к гемисекции.

Ампутация корня

Ампутация корня - это операция отпиливания и удаления корня у трехкорневого зуба без нарушения целостности его коронковой части.

Показания:

  • перфорация дна полости зуба
  • наличие кисты, которая распространяется до зоны бифуркации

Противопоказания:

  1. тяжелые заболевания ССС и крови
  2. химиотерапия в анамнезе
  3. сахарный диабет
  4. ОРЗ, ОРВИ
  5. пожилой возраст и тяжелая сопутствующая патология

Методика:

Под анестезией выполняется разрез в области удаляемого корня, отслаивание слизисто-надкостничного лоскута, с помощью бора через кость создается доступ к ампутируемому корню, отсекается корень у основания, корень удаляется, борами сравниваются нависающие края зуба. Кюретаж зоны удаленного зуба. В образовавшуюся полость закладывается коллагеновая губка. Слизисто-надкостничный лоскут укладываются на место и фиксируется швами.

Современная эндодонтия позволяет решать проблему перфорации корня и излечения больших очагов инфекции, в том числе в зоне бифуркации. Поэтому прежде чем прибегать к ампутации корня, обратитесь к эндодонтисту. Высока вероятность, что он Вам поможет и удастся избежать операции.

Коронаро-радикулярная сепарация

Коронаро-радикулярная сепарация (премоляризация) - это рассечение коронки зуба на две части в области его бифуркации с разделением корней и с последующим кюретажем. Термин «премоляризация» означает, что после сепарации моляры становятся похожими на премоляры нижней челюсти.

Показания:

  • наличие патологического процесса в зоне бифуркации
  • перфорация дна полости зуба при его эндодонтическом лечении
  • кариозное разрушение дна полости зуба при его сохранности в целом для последующего протезирования
  • оголение бифуркации из-за патологии пародонта

В результате операции зуб делится на две половины, в зоне бифуркации проводится кюретаж, после заживления раны начинается протезирование каждого из корней.

Противопоказания:

  • генерализованный пародонтит-множественные карманы, подвижность зуба
  • пожилой возраст пациента
  • острый воспалительный процесс в области зуба подлежащего сепарации
  • наличие тяжелой сопутствующей общесоматической патологии, ВИЧ, сифилис

При наличии патологического процесса в зоне бифуркации, если эндодонтическое лечение невозможно или потерпело неудачу, лучше прибегнуть к удалению зуба и последующей имплантации. Это связано со степенью предсказуемости результата за деньги, которые пациент может потратить на консервативное лечение и последующее протезирование двух (!!!) отдельно стоящих корней и не получить положительного эффекта.

Статью, которую вы читаете проверил(а) и одобрил(а):
Абрамов Виктор Геннадьевич
Врач-стоматолог-хирург, имплантолог
Клинический стаж: 24 года

Совет врача

Врач-стоматолог-хирург, имплантолог
Клинический стаж: 24 года

К операции резекция верхушки корня стоит прибегать в тех случаях, когда нет возможности пролечить зуб через канал, когда есть противопоказания к имплантации, в том числе возраст пациента. Когда молодому человеку до 18 лет нужно сохранить зуб хотя бы на какое-то время пока не появится возможность провести имплантацию. Этот фактор особенно важен для переднего зуба. Во всех остальных случаях современная эндодонтия может решить проблему инфекции в каналах с полным излечением периапикальных воспалительных очагов инфекции.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Противопоказаниями к проведению зубосохраняющих операций являются такие факторы как низкий уровень качества самостоятельной гигиены полости рта, наличие тяжёлых заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы,  психические заболевания в стадии обострения, прохождение курса химиотерапии или лучевой терапии, сахарный диабет. диабет.

Отзывы

Все прошло на УРА. Не ожидала.
Ангелина, 16 лет

29.04.2022 г

  С детства боюсь стоматолога. Заболел зуб. После проведенного обследования, было рекомендовано пролечить каналы, затем провести резекцию верхушки корня или удалить. Решили попытаться сохранить зуб. Лечение прошло гладко. Операцию проводил врач-стоматолог-хирург Анатолий Ершов. Почитала отзывы. Отзывы о враче хорошие. Операцию делал 29 мин, дольше накладывал швы. 

В клинике принимаютают как врачи общего профиля, так и специалисты, специализирующиеся в определенной области стоматологии.

Записаться на приём